Coordinador:

Coordinador: Profesor Titular Consulto Dr. Antonio Raúl de los Santos

Asesora Pedagógica: Licenciada Gabriela Lorena Rodríguez

Ejercicios Clínicos

La Unidad Hospitalaria Clínicas presenta la serie ¨EJERCICIOS CLINICOS¨ pensada como una nueva estrategia de aprendizaje.
Los temas, elegidos por su importancia práctica, no guardarán un orden determinado según órganos afectados, etiopatogenias ni recursos diagnósticos o terapéuticos utilizados, sino que se irán sucediendo en una secuencia al azar, tal como se les presentan los problemas a los clínicos en su quehacer cotidiano en los consultorios o en las salas de internación.
Cada semana se plantearán hechos clínicos: estudios de imágenes, fotos de lesiones cutáneas, endoscopías, informes de estudios de laboratorio, fotomicrografías de patología, etc. con el propósito de que su análisis y explicación promuevan la evocación, actualización o adquisición de conocimientos útiles para la práctica médica.
Esperamos que los alumnos de la Unidad y todos aquellos que se interesen participen activamente, enviándonos sus opiniones sobre los temas planteados.
Junto a la entrega siguiente del nuevo problema, se ofrecerá un comentario explicativo del problema previo, incluyendo elementos complementarios que faciliten una completa comprensión del tema.
Los sucesivos ejercicios clínicos quedarán archivados para consultas ulteriores.

21 jul 2009

Ejercicio Clínico N° 25 - Anemia en estudio

Paciente de 34 años en estudio por anemia ferropénica presenta las siguientes imágenes endoscópicas:

-En las superiores se observa mucosa ligeramente nodular, con ausencia de las vellosidades características del duodeno.

-En la inferiores después de la aplicación de índigo-carmín puede verse un aspecto de la mucosa en empedrado.



En el laboratorio, además de la anemia presenta antieucerpos antitransglutaminasa en títulos
elevados.
¿ Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Linforma duodenal
b) Enefermedad de Crohn
c) Duodenitis por giardias
d) Enfermedad celíaca

Presentado por: Prof. Dr. Antonio Raúl de los Santos
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20 jul 2009

Respuesta Ejercicio Clínico N° 24

Dado que se diferencia claramente del contorno del corazón es probable que la lesión redondeada se encuentre en un plano posterior. (ampliar esta interpretación en un libro de radiología bajo el título: signo de la silueta).

Como puede verse en el perfil efectivamente la lesión que corresponde a un aneurisma de la aorta toraco-abdominal se encuentra detrás del corazón.
El aneurisma trombosado esta tratado con un stent metálico endovascular.

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