Paciente de 54 años refiere una historia de 5 años de ardor epigástrico seguidos de 4 años de disfagia progresiva.
La disfagia es tanto para líquidos como para sólidos pero es mayor con estos últimos. Mantiene su peso pero ha cambiado su forma de comer rápidamente por una más lenta para poder digerir.
Interrogado específicamente niega regurgitaciones, tos nocturna, cambios en la voz o infecciones respiratorias.
Con anterioridad a la consulta ha probado tratamientos con omeprazol y pantoprazol sin mejoría de los síntomas.
Como antecentes importantes refiere hipertensión arterial diagnosticada 5 años antes, para lo que toma enalapril 15 mg/día. Fue operado de apendicitis a los 12 años.
No fuma y toma bebidas alcohólicas en poca cantidad en escasas ocasiones.
No se registran antecedentes familiares de interés.
El examen físico no aporta datos significativos.
Los exámenes de laboratorio de rutina sólo muestran como datos anormales, glucemia de 127 mg/dl, colesterol total de 268 mg/dl y kalemia de 2,8 mEq/l.
Se le efectuó una seriada esófago-gastroduodenal.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Presentado por: Prof. Dr. Antonio Raúl de los Santos