La larga evolución en principio descarta la patología neoplásica.
El aspecto del esófago terminal con gran estrechamiento simétrico, en cola de ratón sugiere el diagnóstico de ACALASIA. un poco por encima de la estrechez esofágica se observa una dilatación correspondiente a un divertículo.
El diagnóstico de acalasia se pudo certificar mediante la manometría esofágica que mostró falta de relajación del esfínter esofágico inferior subsecuente a la deglución de un sorbo de líquido